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Zahnersatzversicherung

Hochwertigen Zahnersatz können Sie sich leisten!

Bester Zahnersatz – erfreulich günstig

Wenn Sie auch beim Zahnersatz auf beste Qualität Wert legen, müssen Sie dafür oft teuer bezahlen. Denn je besser der Zahnersatz, desto höher der Preis. Sorgen Sie deshalb frühzeitig vor: Sichern Sie sich bis zu 75 % Zuzahlung für hochwertige Implantate, Kronen oder Brücken. Im Premiumtarif sogar bis zu 90 %. Und wenn Sie sich für die einfache Standardversorgung entscheiden, erhalten Sie sogar bis zu 100 % der Kosten für Ihren Zahnersatz.

  • Bis zu 100 % Erstattung – wenn Sie sich bei Zahnersatz für die Standardbehandlung entscheiden
  • Bis zu 90 % Zuzahlung im Premiumtarif – wenn Sie hochwertigen Zahnersatz bevorzugen, z. B. Implantate
  • Günstiger Beitrag – schon ab 6,30 € monatlich können Sie sich absichern

Zahn-Ersatz (ZAB)

z. B. 6,30 € mtl.

75 %
für privatzahnärztliche Versorgung bei Kronen, Brücken, Prothesen

75 %
für Implantate

Beitrag berechnen

Zahn-Ersatz (ZAB+ZAE)

z. B. 8,40 € mtl.

90 %
für privatzahnärztliche Versorgung bei Kronen, Brücken, Prothesen

90 %
für Implantate

Beitrag berechnen

Ihre Leistungen in der Übersicht

Natürlich aussehender, hochwertiger Zahnersatz ist heute die Regel. Aber auch kostspielig. Und die gesetzliche Krankenversicherung zahlt nur einen festgelegten Zuschuss für eine einfache Versorgung wie z. B. eine Metallkrone. Damit bleibt für Sie ein Eigenanteil, den Sie aus eigener Tasche zahlen müssen.

Mit der Zahnersatzversicherung der ERGO Krankenversicherung AG lösen Sie dieses Problem ganz leicht. Denn Sie bekommen im Basistarif bis zu 75 %, im Premiumtarif bis zu 90 % Zuzahlung für Implantate und hochwertigen Zahnersatz. Und zwar bei privat-zahnärztlicher Versorgung, zusammen mit der Leistung der gesetzlichen Krankenkasse. Entscheiden Sie sich für die Regelversorgung, erhalten Sie sogar bis zu 100 % Kostenerstattung. So wird Zahnersatz richtig günstig. Und Ihr Lächeln kann sich auch dann noch sehen lassen, wenn einmal nicht mehr alle Zähne echt sind.

Übrigens: Sie müssen bei Abschluss der Zahnersatzversicherung keine Gesundheitsfragen beantworten. Bei einem Unfall haben Sie sofort Anspruch auf die volle Tarifleistung. Ansonsten gelten während der ersten 4 Versicherungsjahre Erstattungshöchstsätze.

Alle Leistungen

   Zahn-Ersatz (ZAB) Zahn-Ersatz (ZAB+ZAE)
 

Die ERGO Krankenversicherung AG leistet bis zu:

Regelversorgung bei Zahnersatz 100 % 100 %
Privatzahnärztliche Versorgung bei Zahnersatz 75% 90%
Implantate 75% 90%
Weitere Leistungen 75% 90%
Aufnahme ohne Gesundheitsfragen 75% 90%
Aufbauzeit und Leistungseinschränkungen
Bis zu 60 € der verbleibenden erstattungsfähigen Aufwendungen pro Versicherungsjahr 100 % der verbleibenden erstattungsfähigen Aufwendungen

Aufbauzeit und Leistungseinschränkungen

 

Bei einem Unfall besteht sofort Anspruch auf die Tarifleistungen in voller Höhe. Ansonsten gelten nur während der ersten 4 Versicherungsjahre je Tarif und versicherter Person folgende Leistungsbegrenzungen:

  • Im ersten Versicherungsjahr höchstens 250 €
  • In den ersten beiden Versicherungsjahren zusammen höchstens 500 €
  • In den ersten 3 Versicherungsjahren zusammen höchstens 750 €
  • In den ersten 4 Versicherungsjahren zusammen höchstens 1.000 €

Mit Ablauf des vierten Versicherungsjahrs bestehen die summenmäßigen Begrenzungen der Tarifleistungen nicht mehr.           

Geltungsbereich Weltweit
Hinweis

Nur für gesetzlich Versicherte

Die Angebote von ERGO gelten nur für Personen, die ihren ständigen Wohnsitz und eine Bankverbindung in Deutschland haben.

Ihr monatlicher Beitrag

z. B. 6,30 € monatlich

z. B. 8,40 € monatlich

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  • Festzuschüsse für die Regelversorgung bei Zahnersatz

    Das Zuschusssystem der gesetzlichen Krankenversicherungen für Zahnersatz gilt seit 01.01.2005. Es leistet befundbezogene Festzuschüsse für die sogenannte Regelversorgung. Also für einfache und wirtschaftliche Methoden und Materialien. Das heißt: Je nach Befund zahlen die Kassen einen pauschalen Betrag für die Regelversorgung. Dieser entspricht etwa 60 % der durchschnittlichen Kosten.

    Für implantatgetragenen Zahnersatz gibt es ebenfalls einen Festzuschuss. Doch die Kosten für das Implantat selbst müssen Sie als Patient weiterhin aus eigener Tasche zahlen.

    Die Festzuschüsse für Ihren Zahnersatz können sich erhöhen, wenn Sie ein Bonusheft führen. Haben Sie es 5 Jahre lang lückenlos geführt, steigt Ihr Festzuschuss auf 70 %. Nach 10 Jahren erhöht er sich auf 75 % der durchschnittlichen Kosten für eine Regelversorgung.

     

    Definition Zahnersatz

    Der Begriff „Zahnersatz“ bezeichnet künstlichen Ersatz für einen oder mehrere fehlende natürliche Zähne. Folgende Varianten von Zahnersatz gibt es:

    Krone: Prothetischer Überzug von natürlichen Zähnen bzw. Implantaten. Diese Kappe bedeckt den Zahn vollständig oder teilweise (Teilkrone). Kronen bestehen aus Metall, Kunststoff oder Keramik.

    Brücke: Festsitzender Zahnersatz, der eine Lücke zwischen 2 Zähnen schließt. Zahnbrücken werden an den Zähnen neben der Lücke befestigt. Der Zahnarzt präpariert diese Brückenpfeiler und verbindet sie mit einem künstlichen Zahn. Dieser sogenannte Brückenkörper schwebt ohne Verankerung über der Zahnlücke, d. h. er überbrückt sie. Brücken bestehen aus Metall, Keramik oder einer Kombination beider Materialien.

    Prothese: Herausnehmbarer Zahnersatz aus Kunststoff oder Metall, an dem künstliche Zähne befestigt sind. Teilprothesen (partielle Prothesen) ersetzen mehrere Zähne. Vollprothesen ersetzen alle Zähne. Umgangssprachlich werden Totalprothesen oft als Gebiss oder dritte Zähne bezeichnet. Die Ersatzzähne bestehen i. d. R. aus Kunststoff, seltener aus Porzellan.

    Implantat: Künstliche Zahnwurzel aus Keramik oder Titan, die in den Kieferknochen eingepflanzt wird. Der Zahnarzt befestigt darauf Kronen, Brücken oder Prothesen. Nach einigen Monaten ist das Implantat in den Kieferknochen eingewachsen. Implantate fühlen sich dann natürlich an, sind äußerst belastbar und optisch unauffällig.

     

    Ihr Nutzen mit der Zahnersatzversicherung der ERGO Krankenversicherung AG

    Viele effektive Methoden für langlebigen Zahnersatz erstattet die gesetzliche Krankenversicherung nicht oder nur zum Teil. Das bedeutet, Sie als Patient müssen den größten Teil der Kosten für Ihren Zahnersatz selbst tragen. Mit der Zahnersatzversicherung der ERGO Krankenversicherung AG sichern Sie sich wertvolle Zuschüsse für Ihren Zahnersatz. Und das zum günstigen Preis.

  • Wie erhalte ich meine Leistung aus der Zahnersatzversicherung der  ERGO Krankenversicherung AG?

    Bitte senden Sie Folgendes an die ERGO Krankenversicherung AG:

    • Die Originalrechnungen Ihres Zahnarztes, aus denen die Leistungen der gesetzlichen Krankenkasse hervorgehen
    • Eine Kopie des abgerechneten Heil- und Kostenplans
    • Rechnungen des zahntechnischen Eigen- und Fremdlabors

    Verwenden Sie zum Einreichen Ihrer Zahnarztrechnungen bitte die Kostenübersicht für Zahnarztrechnungen.

     

    Was genau bedeutet „erstattungsfähige Kosten“?

    Erstattungsfähig sind Gebühren im Rahmen der jeweils gültigen deutschen Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) bzw. Ärzte (GOÄ). Dabei gelten die dort festgelegten Höchstsätze.

    Keine Leistungspflicht besteht für die Teile einer Liquidation, die nicht den Vorschriften der jeweils gültigen GOÄ bzw. GOZ entsprechen. Ebenso wenig für die Teile, die die Höchstsätze überschreiten.

    Die Krankenkasse übernimmt Ihre Zahnarztrechnung also bis zu dem Maß, in dem Ihr Zahnarzt innerhalb der Gebührenordnung abrechnet.

     

    Sind in der Zahnersatzversicherung auch knochenaufbauende Maßnahmen mitversichert?

    Ja, auch die erstattungsfähigen Kosten für diese Maßnahmen sind im Leistungsumfang enthalten.

     

    Bekomme ich auch Leistungen, wenn ich kein Bonusheft vorweisen kann?

    Ja, Sie bekommen auch ohne das Bonusheft Geld aus der Zahnzusatzversicherung der ERGO Krankenversicherung AG. Das Bonusheft ist nur wichtig, um die Höhe der Leistung der gesetzlichen Krankenkasse festzulegen.

     

    Ist der Abschluss der Zahnersatzversicherung überhaupt sinnvoll, wenn ich bereits Zahnersatz habe?

    Ja, denn auch bereits vorhandener Zahnersatz ist bei dieser Zahnzusatzversicherung mitversichert. Vorausgesetzt, er ist bei Vertragsabschluss intakt.

    Nicht mitversichert sind Zähne, die bei Vertragsabschluss fehlen.

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Andreas Fuhs
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